王康艺
瘟疫是对感受疫病之气造成流行的急性传染病的总称。它的种类繁多，如伤寒、鼠疫（黑死病）、天花、流感、麻疹、霍乱、疟疾、痢疾、梅毒等等，都是瘟疫；猩红热、脑膜炎、肺结核、小儿麻痹症、百日咳、病毒性肝炎、血吸虫病（鼓胀病）、艾滋病、登革热、埃博拉病毒、非典型肺炎（简称“非典”）、新型冠状病毒感染肺炎等等，也都是瘟疫。由于瘟疫是会人传人的，因此，它的传播速度快、传播面广，对人民的生命安全、社会经济的发展以及地方的稳定都会造成极大的破坏。
台州曾发生过几次重大的瘟疫
据台州市地方志编纂委员会于年出版的《台州历史大事记》载，从秦汉至民国时期，台州共发生17次大的瘟疫，它们分别是：
东汉建宁元年至中平六年间（—），台州发生大规模瘟疫。吴宁（今浙江东阳）人赵炳（也有写成赵昞），入章安（今椒江章安）传道治病，被章安令以“惑众”之罪杀害。
三国黄龙二年（），吴大帝孙权遣将军卫温、诸葛直率甲士万人，从章安港出发，浮海远航夷洲（今台湾），“军行经岁，士众疾疫死者十有八九”，只好带着几千名夷洲的土著返回，被孙权以“违诏无功”之罪下狱而死。
东晋元兴元年（），是孙恩在台州起义的第四年，受军中瘟疫影响，加上粮草不济，被临海郡太守辛景击溃，孙恩投海自尽，从死者数以百计。在战争和瘟疫的双重打击下，三吴（指长江下游江南的整个区域）户口减半，会稽减什三四，临海、永嘉殆尽。
唐上元年间（—），台州大疫，重者全家病死。死绝户的赋税由生者承担，民不堪重负。宝应元年（），为反对租调，台州唐兴县（今天台县）人袁晁发动起义，被称为唐代中叶最大的一次农民起义。
元朝中后期，台州水旱蝗疫接连不断，民不聊生。至大元年（）春，绍兴、庆元、台州疫死者二万六千余人。至正八年（），终于爆发了声势浩大的方国珍（台州黄岩县洋屿今路桥区路南街道人）起义。
明永乐年间（—），台州蝗害变疫严重。“禾稼竹木尽毁”；疫死者不计其数（据《明史》记载，仅永乐八年即年，登州、临海两地疫死者达六千余人）；另，黄岩县有10余万人外迁。
明正统九年（），台州发大水，江河泛溢，堤防冲决，淹没庄稼。时年冬天，瘟疫大作，死者甚众（据《明史》记载，绍兴、宁波、台州死于此次瘟疫者达三万余人）。
明万历十六年（），台州发生大饥荒，民食草根木实，死者无算，疫病流行。
明崇祯十五年（），台州大旱大疫，死者相藉。
清道光元年（）六月，台州太平县（今温岭市）霍乱流行，死者甚多。秋天，又逢大旱，饥荒。
清咸丰四年（）闰七月，台州发生大风雨，海溢潮涌，平地水深数丈，瓦屋尽毁，庄稼淹没。黄岩县（今黄岩区）淹死五六万人，太平县（今温岭市）淹死三万余人。灾后大疫。
清光绪十五年（）七月，台州飓风陡作，大雨如注。太平（今温岭）、玉环、仙居、天台水灾严重，不是城崩、房毁，就是树倒、人亡。其中，仙居县平地水深丈余，秋大疫。
清光绪二十三年（7）秋，太平县松门（今温岭市松门镇）流行传染病，亲戚不敢上门。林光宗慷慨好义，亲赴病家诊治，针灸丹药兼施，救活百余人，对贫穷的病人免费并予以资助。
清宣统三年（）八月，太平（今温岭）、黄岩等县大雨，禾苗腐烂，晚稻无收。灾后，太平县霍乱流行，死者无算，棺材售罄。
民国三十一年（）八月，温岭、黄岩及海门（今椒江）霍乱大流行。据统计，金清（今路桥区金清镇）死45人；海门、三甲、岩屿街（今均属椒江区）一带病死不计其数；温岭县城收尸具，湖屏乡（今温岭市太平街道横湖桥一带）死多人。
民国三十三年（）三月，三门流行天花，尤以上叶乡（位于今三门县城西南约3.5公里）最为严重，死亡60多人。
民国三十五年（）八月，台州霍乱流行。温岭县一天病死百余人；玉环县坎门镇三分之一居民染病，两天死人。
年10月1日中华人民共和国成立以来，台州也曾屡次爆发瘟疫，比较大的有7次，它们分别是：
年1月，台州发生大瘟疫。先是天台福溪、白鹤、苍山、城关等地流行白喉、麻疹，白鹤乡死亡2人。接着，台州各地不断发现散发性的麻疹、白喉等流行疾病，仅1—2月，麻疹患者达5人，死亡73人。期间，三门还发现脑炎，死亡13人。
年春，玉环流行麻疹，患者1.07万人，死亡91人。
年，仙居发生猪瘟，全县死猪余头。
年春，临海县发生流行性脑膜炎，发病人，死亡人。
年6月，玉环流行哮喘性肺炎，全县发病人，死18人。
年12月，广州爆发肺炎SARS，中文名称叫非典型肺炎，简称“非典”。受其影响，台州全民投入紧张的防控工作。所幸的是，没有出现死亡报告。
再一次，就是今年春节前在武汉爆发的新型冠状病毒感染肺炎。截至2月19日，全国确诊病例累计例，疑似例，治愈人，已死人。台州确诊病例例，治愈69人，死亡数为零。
台州的瘟疫是如何发生的
从历史记载来看，台州古代的瘟疫大多来自于天灾，但也有一部分是由于人祸造成的。
属于天灾引起的，主要有下列四种情形：
1.气候反常。如大旱、久雨、“春行夏令”等等。这就是古书上所说的，是因为“非时之气”（即时令之气不正常）而造成的。譬如，东汉时期台州发生的大规模瘟疫，就是因为“阴阳失位，寒暑错时”所造成的。既然“岁时不和，温凉失节”，人就容易“感乖戾之气而生病”；而人一旦生了这种病，相互之间容易传染（即“病气转相染易”），从而导致“一家灭门”或者“延及外人”。
2.与水灾有关。由于台州地处浙东南沿海，经常会遭受台风的袭击，大雨滂沱，海溢潮涌，加上山洪暴发，泥沙俱下，从而造成严重水灾，经常会出现“平地水深数丈”的现象。久泡水中，极易造成水的变质和病虫、毒菌等滋生。而此时，人一旦饮用了变质的水，接触了病虫、毒菌等感染源，就容易生病。所以，在台州的历史上，有许多次都是因为水灾而带来瘟疫的。这在民间，叫做“大灾之后，必有大疫”。
3.与虫害有关。虫害主要是指蝗灾和蝇灾。而蝗虫成灾又往往与干旱成灾有关。在台州历史上，常常可以发现旱与蝗相继出现，其后疫疠随起。如明崇祯十五年（）发生在台州的那场瘟疫，就是由大旱引起蝗灾、再由蝗灾引发瘟疫的，结果“死者相藉”，十分悲惨。不过，关于什么是致疫的害虫，在人们的认识上是有一个过程的。在年的“除四害”运动中，先是被指定为苍蝇、蚊子、老鼠、麻雀四种。后来，麻雀被平反，改为臭虫，最后被确定为蟑螂。
4.因饥荒而造成。饥荒也是一种天灾。每逢大旱、大涝的年头，都会出现饥荒。按照病理学上说，冻饿与暴暍是发生疾疫的重要原因。所以，与饥荒相伴，随之就会出现疫情。如，明万历十六年（），台州发生大饥荒，“民食草根木实，死者无算，疫病流行”。不过，饥荒有时也属于“人祸”。如20世纪60年代初，我国遭遇了三年困难时期，台州各县都发生了“饿、病、流、荒”现象。当时，有“老三病”（浮肿病、妇女病、小儿营养不良症）和“新三病”（浮肿病、干瘦病、小儿营养不良症）之说，这些虽不是瘟疫，但也足以导致人心不稳、人口外流、田地抛荒，对社会的经济发展与稳定造成极大破坏。
属于人祸引起的，则主要有以下几种情况：
1.战争。这又可以分两种情况。一是被动的。指古代冷兵器时代，由于战争期间士卒集结，死伤相继，相互感染，导致疫情蔓延。如，三国黄龙二年（），卫温、诸葛直率甲士万人浮海远航台湾，就是因为“士众疾疫”导致伤亡严重，结果活着回来的士兵不到两千人。东晋元兴元年（），孙恩攻打临海郡，也是因为军中瘟疫传染，才被临海郡太守辛景击溃，导致全军覆没。二是主动的。指现代人在战争中利用病菌和毒气等手段，人为制造瘟疫，想以此打败对方，取得胜利。这在台州的近代史上也有过例子。年4月，国民党台湾当局先派3架飞机，从宁波方向经天台、临海、黄岩、温岭向东海海面飞行，沿途撒下大量传单、食物、玩具和昆虫等，经化验，这些抛撒物上均有杆菌、链球菌等致病细菌。后又多次进入台州上空，撒下传单和毒物。台州百姓在当地政府的组织下，开展爱国卫生防疫运动突击周活动，进行“四清、六灭”，没有造成大的疫情危害。同年8月，国民党台湾当局又派飞机4次侵入台州，经温岭、黄岩、临海、天台、仙居5县21区，撒下大量传单和毒物。有9位农民拾到传单后，手臂中毒起泡。年5月，国民党台湾当局又一次派飞机侵入台州，改在玉环的陈屿、福山一带上空投掷毒气弹，27名农民中毒。
2.饮食问题。主要指乱杀野生动物，乱吃“野味”。年底在广州爆发的“非典”，就是因为有人吃了果子狸，而果子狸身上携带有一种来自于遥远山区山洞里蝙蝠的病毒，这个人便成了超级传播者，导致了一场烈性传染病的爆发。今年武汉首先发现的新型冠状病毒感染肺炎，也据说病源来自于某种野生动物，可能与黑猩猩、蝙蝠有关，也可能与獾、老鼠或非洲猴子有关。现在，武汉市早已关掉了兜售野生动物的华南海鲜市场，医学家们正在努力寻找病毒“宿主”。
3.对疫情的处置不当。指在瘟疫大爆发的过程中，灾区官员欺上瞒下，因而错过了最佳防控时机；或者在实际处置的过程中，管控不当，救治不力，因而造成交叉感染，大面积死亡。对此，无论是古代还是现在，都是要被问责、追责的，严重者甚至要被削职罢官或坐牢。如，南宋淳熙九年（），朱熹巡历台州，以宁海人户流移千有余门，而知县王辟刚恬然不恤，亦无申报，遂奏其不职状，王被罢。年初，台州发生散发性的麻疹、白喉等流行疾病，台州地委指示各县紧急行动起来，做好卫生防疫工作。当时，三门出现脑炎，死亡13人，三门县委对此瞒报，而且采取防控的措施不力，存在严重的官僚主义，结果受到台州地委的严肃批评。
台州人如何应对瘟疫
瘟疫一旦爆发，是很可怕的。它会带来大批量的、甚至灭绝性的死亡，导致“十室九空”、“死者相藉”。但是，面对瘟疫，不管是古代还是现代，人们为控制、降低、减少瘟疫的流行，还都是相当积极的。
纵观古代的抗疫，由于受科学技术、医疗条件、社会生产力的发展水平以及国家的财力等因素的制约，抗疫救灾的成效有限。人们通常采用的办法，无非是外出逃难和相信迷信。当瘟疫来临时，逃难成为了台州百姓没有办法的办法。携妇将雏，离乡背井。如，南宋淳熙九年，宁海有一千多户人家外逃；明永乐年间台州受蝗害变疫影响，仅黄岩县就出现了10多万人的流民。可殊不知，这反而将病源传得更快、更远，因此，往往造成“死者相枕连途”和“白骨露于野”的惨象。所谓“相信迷信”，则是希望用神的力量来消除病殃，降服灾魔。在台州迷信盛行，大概就是这个原因。如，许多地方都建有白鹤殿，这是对白鹤大帝（即东汉方士赵炳的化身）信仰的表现。当年赵炳采用巫术为百姓治病，被章安令以“惑众”之罪杀害，可他死后却被百姓奉为白鹤大帝——疫病的保佑神，这算是台州民间的一大奇观。在椒江海门、葭沚一带，至今仍在流传的“送大暑船”活动，是一种典型的渔民“送瘟神”习俗的延续，从中也保留了古时候人们欢娱神灵、祈求平安的传统。
当然，在长期抗击灾疫的过程中，台州人民也积累和总结了许多行之有效的救治办法和预防措施。
1.隔离病毒。办法就是腾出一些住宅作为隔离区，集中治疗病人。这就是《汉书》上记载的“民疾疫者，舍空邸第，为置医药”。同时，对那些已经得了瘟疫的村镇，会让军队进行强制封锁，尽量不让人员外出；对疫区进行紧急处理，比如给井加栏、上盖，以便于控制饮用水；在村镇四周撒上白石灰，用来切断瘟疫的传染源，防治疫情进一步扩散。
2.用药施救。官府会组织力量到地方为民众诊病，将医药分给疫病的百姓。在西医还没有被广泛引入国内之前，基本上都是采用中药进行治疫。官府会组织采购大量中草药，熬制药汤，免费送与病人服治。据说，唐朝时，中药生地黄成为瘟疫的克星，曾经让瘟疫得到有效的控制。民国时期，有人采用“乌梅泻心汤”医治霍乱，取得明显效果，此方剂采用的中草药有乌梅、生附、云连、黄芩、甘草、干姜、白芍、赤石脂等。自从清光绪二十七年（），英国传教士白明登在台州府城望天台创建恩泽医局（医院）以后，西医逐渐在台州推广，并且在救治瘟疫的过程中，西药结合中草药，日益发挥重要的作用。另外，值得一提的是，民国三十七年（），医院院长周文达首次临床诊断出钩端螺旋体病，为全国第二例。这是由各种不同型别的致命性钩端螺旋体（简称钩体）所引起的一种急性全身性感染性疾病，属自然疫源性疾病，鼠类和猪是两大主要传染源。其流行几乎遍及全世界，在东南亚地区尤为严重。由此可见，台州用西医诊治疫病的能力到了一定的水平。
3.及时处理病尸。这也是一个重要的环节。因为大量疫死的人和动物的尸体如不及时处理，就会导致疾疫的再生，殃及其他无辜的生命。所以，必须按照一定的流程及时做好病尸的焚烧或掩埋工作。
4.重视预防。由于许多瘟疫是因为自然灾害后环境不好引起的，因此，平时做好生活环境的清洁和消毒，成了人们应对瘟疫的一种必要选择。不知从什么年代开始，台州就有立春日“焜春”（焚烧樟木，将房间的各个角落熏一遍），正月十五“间间亮”（防蝇），端午节喝雄黄酒、挂艾叶、洗草药水（可以杀菌抑菌）等传统。年新中国成立后，曾多次发动群众，开展全民爱国卫生运动，男女老少齐上阵，青年打先锋，少年来助阵，目的也是为了打好防疫战，保护一方平安。另外，饮食也是重要的病源。要防止“病由口入”，平时必须要有禽兽鱼虫的禁忌，不能乱杀生，乱吃野味；还要养成健康的饮食卫生习惯，不吃生，不吃自死、疫死的动物，不吃有霉变的东西等。可以说，这些都是台州人民在长期抗击疫情中总结出来的经验，对预防疾疫的发生能够起到有效的作用。
当然，针对病毒性的瘟疫，还是需要结合西医疗法的；针对不断涌现的新的疫病，还有许多医学上的难题需要攻克。
（备忘录：关于我国古代各个时期发生重大疫情的大概数目，天津中医药大学的王玉兴教授在年发表的《中国古代疫情年表》中曾作过统计。从公元前年到公元年的年里，我国共发生重大疫情次。其中，秦汉34次，三国8次，两晋24次，南北朝16次，隋唐22次，宋金70次，元朝24次，明朝39次，清朝次；平均6.1年发生一次重大疫情，后期频率加快，到了清朝，这个数字变成了2.3。）
作者简介：
王康艺，浙江省作家协会会员，台州市文化学者，椒江区政协文史专员。联系
